WHO mówi, że ospa małp nie jest jeszcze globalnym stanem zagrożenia zdrowia — ale budzi „poważne obawy” dotyczące rozprzestrzeniania się

Topline

Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła w sobotę, że rozprzestrzenianie się małpiej ospy nie stanowi jeszcze zagrożenia dla zdrowia publicznego, ale dyrektor generalny WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus powiedział, że „poważne obawy dotyczące skali i szybkości obecnej epidemii” pozostają.

Kluczowe fakty

Panel WHO podjął decyzję na nadzwyczajnym spotkaniu zwołanym w celu ustalenia, czy eskalujące rozprzestrzenianie się małpiej ospy kwalifikuje się jako stan zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym (PHEIC), co skłoniłoby kraje do podjęcia działań w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się wirusa.

Komitet zauważył, że większość przypadków ospy małpiej podczas niedawnego wzrostu popularności ogranicza się do społeczności „gejów, biseksualistów i innych mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami”, którzy nie są zaszczepieni przeciwko ospie prawdziwej, ale ostrzegano, że istnieje „ryzyko dalszego, trwałego przeniesienia na szersza populacja, której nie należy przeoczyć”.

Decyzja komisji nie była jednomyślna, ale jej członkowie osiągnęli konsensus w sprawie swojej decyzji, według WHO, która wymieniła kilka scenariuszy, które wywołałyby kolejne nadzwyczajne spotkanie do ponownego rozważenia.

Wzrost tempa wzrostu liczby przypadków w ciągu następnych 21 dni, oznaki „znacznego rozprzestrzenienia się do i w dodatkowych krajach” oraz wzrost ciężkości przypadków są jednymi z powodów, dla których panel miałby się ponownie zebrać.

Kluczowy cytat

„Jest to wyraźnie rozwijające się zagrożenie dla zdrowia, które moi koledzy i ja z Sekretariatu WHO bardzo uważnie obserwujemy” – powiedział Tedros w oświadczeniu.

Kluczowe tło

PHEIC to najwyższy poziom alertu WHO możliwy na mocy prawa międzynarodowego. Ma to na celu zaalarmowanie krajów, aby podjęły natychmiastowe kroki w celu powstrzymania epidemii i udzielą wskazówek, jakie środki powinny podjąć, aby to osiągnąć. Jest to również sygnał dla narodów do uruchomienia własnych planów awaryjnych, takich jak zwiększenie funduszy, szczepienia lub testy. Gian Luca Burci, profesor prawa międzynarodowego i były radca prawny WHO, powiedział: Forbes deklaracja może zapewnić „wygodną przykrywkę polityczną” dla polityków krajowych w celu wdrożenia potencjalnie niepopularnej polityki. Zgodnie z prawem międzynarodowym oczekuje się, że narody podejmą kroki w celu rozwiązania PHEIC, chociaż nie są one zmuszane do działania – wiele narodów Odpowiedź zajęła tygodnie po tym, jak WHO wszczęła alarm w sprawie Covid-19 w styczniu 2020 r. Clare Wenham, profesor nadzwyczajny globalnej polityki zdrowotnej w London School of Economics and Political Science, powiedziała Forbes istnieje niewiele dowodów empirycznych na to, co faktycznie się stanie, jeśli ogłoszona zostanie PHEIC, i mówi się, że deklaracja dotycząca małpiej ospy może oznaczać „test” dla autorytetu WHO po Covid.

Styczna

Ospa małp nie rozprowadza się łatwo między ludźmi i jest przenoszona głównie przez bliski kontakt z zarażonym zwierzęciem lub osobą lub przedmiotami, takimi jak ręczniki, ubrania lub pościel, które zostały skażone przez osobę z infekcją. Rzadziej wirus spready poprzez kropelki oddechowe wytwarzane, gdy ludzie oddychają, kaszlą, rozmawiają lub kichają, a szczegóły niedawnej epidemii mają eksperci badać możliwość przeniesienia wirusa drogą płciową po tym, jak został wykryte w nasieniu niektórych pacjentów. Chociaż choroba rozprzestrzeniła się w niektórych częściach Afryki – gdzie uważa się, że zwierzęta są nosicielami wirusa – przez dziesięciolecia, przypadki w innych były rzadkie i prawie zawsze (choć nie tylko) związanych z podróżowaniem po regionie. Zabiegi i szczepionki przeciw małpiej ospie są dostępne, chociaż ich podaż jest ograniczona, a dane na temat ich stosowania są skąpe.

Czego nie wiemy

Chociaż wirus ospy małp jest stosunkowo dobrze znany, prawie jednoczesne pojawienie się w kilku obszarach, w których zwykle nie rozprzestrzenia się zaniepokojonych ekspertów na początku tego roku, co sugeruje, że wirus mógł być cicho krąży przez pewien czas. „Transmisja z osoby na osobę jest w toku i prawdopodobnie jest niedoceniana” – ostrzegł Tedros. Istnieje wiele niewiadomych dotyczących tego, jak wirus rozprzestrzenił się na całym świecie i wśród kogo się rozprzestrzenia, coś zaostrzone testując problemy. W Nigerii Tedros powiedział, że odsetek kobiet dotkniętych tą chorobą jest „znacznie wyższy niż gdzie indziej”, chociaż nie wiadomo, dlaczego. W nowo dotkniętych krajach – takich jak Europa i Ameryka Północna – przypadki dotyczyły głównie mężczyzn, którzy identyfikują się jako geje, osoby biseksualne lub uprawiają seks z mężczyznami. To skłoniło ukierunkowane środki zdrowotne skierowane do społeczności zagrożonych, a także homofobicznych reakcja, choć eksperci ostrzegają, że napiętnowanie utrudni powstrzymanie choroby i nie odzwierciedla faktu, że wirus zaraża każdego, bez względu na orientację seksualną.

Duża liczba

3,200. Tyle przypadków małpiej ospy zostało potwierdzonych i zgłoszonych do WHO z 48 krajów w ciągu sześciu tygodni, odkąd organizacja została powiadomiona o trzech przypadkach w Wielkiej Brytanii, które nie były związane z podróżami, Tedros powiedziany na początku posiedzenie komisji kryzysowej omówić epidemię w czwartek. Jeden śmierć został zgłoszony w Nigerii. Tedros powiedział, że w tym roku w Afryce Środkowej zgłoszono dodatkowe 1,500 podejrzanych przypadków i około 70 zgonów. Przede wszystkim miały one miejsce w Demokratycznej Republice Konga, ale pojawiły się również doniesienia w Republice Środkowoafrykańskiej i Kamerunie.

Inne dokumenty

Co należy wiedzieć o tym, jak rozprzestrzenia się ospa małp — i czy należy nosić maskę? (Forbes)

Ospa małp w Afryce: nauka ignorowana przez świat (Natura)

WHO zwołuje pilne spotkanie w sprawie tego, czy epidemia ospy małp sygnalizuje międzynarodową sytuację kryzysową (Forbes)

Homofobiczna dezinformacja utrudnia powstrzymanie rozprzestrzeniania się małpiej ospy (Przegląd techniczny MIT)