Co kryje się za szokiem związanym z naklejkami premium Medicare Part B w 2020 roku?

Dokumenty Medicare Część B

Dokumenty Medicare Część B

Zaskakująco duży skok składek Medicare Part B na rok 2022 odzwierciedla niebotyczny koszt kontrowersyjnego leku na chorobę Alzheimera. Podwyżka premii spowoduje więcej niż uszczerbek w nowo podwyższonej Zasiłek z tytułu kosztów utrzymania z Ubezpieczeń Społecznych, co dało 92 dolary miesięcznie dla przeciętnego pracownika na emeryturze. Jeśli zastanawiasz się, jak opłacić opiekę zdrowotną po przejściu na emeryturę, rozważ pracę z a doradca finansowy.

Jak tu dotarliśmy

W czerwcu 2021 r. Agencja ds. Żywności i Leków, korzystając ze swojej „przyspieszonej ścieżki zatwierdzania”, zazieleniła stosowanie Aduhelm, leku na chorobę Alzeimera o wartości 56,000 50 dolarów rocznie, produkowanego przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Biogen. Choroba Alzheimera, postępująca choroba mózgu, dotyka około XNUMX milionów ludzi na całym świecie. Nie wynaleziono żadnego leku, który faktycznie wyleczyłby tę dolegliwość.

Posunięcie to dobrze wypadło na Wall Street, ponieważ po tej wiadomości ceny akcji Biogenu wzrosły o 31%. Jednak posunięcie to nie zostało przyjęte tak dobrze przez wiele osób ze środowiska medycznego i zdrowia publicznego, które kwestionują skuteczność Aduhelma. W proteście trzech doradców FDA złożyło rezygnację.

Ruch FDA może być bardzo kosztowny dla Medicare. The Kaiser Family Foundation w lipcu powiedział, że konserwatywnie szacuje koszt Medicare of Aduhelm na 29 miliardów dolarów w ciągu jednego roku, w oparciu o 500,000 2019 pacjentów Medicare otrzymujących nowy lek. Dla porównania, całkowite wydatki Medicare na wszystkie leki podawane przez lekarzy w 37 roku wyniosły XNUMX miliardów dolarów.

Powód szoku związanego z naklejkami

Emeryt podczas wizyty telewizyjnej ze swoim lekarzem

Emeryt podczas wizyty telewizyjnej ze swoim lekarzem

Jeszcze w sierpniu raport Medicare Trustees przewidywał mniejszy wzrost o 10 USD, czyli 6.7%, z obecnych 148.50 USD. Medicare Część B. obejmuje usługi lekarskie, usługi ambulatoryjne, niektóre domowe usługi zdrowotne, trwały sprzęt medyczny oraz niektóre inne usługi medyczne i zdrowotne nieobjęte Medicare Część A.

Następnie, 12 listopada, o godz Centra Medicare i Medicaid Services (CMS) opublikował składki Medicare Part A i B za 2022 r., odliczenia i kwoty koasekuracji, a także miesięczne kwoty korygujące związane z dochodami Części D za 2022 r.

CMS poinformował, że podniesie standardową składkę miesięczną w 2022 r. do 170.10 USD ze 148.50 USD w 2021 r. – skok o 14.55% i ponad dwukrotnie więcej niż oczekiwano. Jest to jeden z największych wzrostów składek ambulatoryjnych w ujęciu dolarowym. Niemniej jednak większość osób z Medicare nadal odnotuje znaczny wzrost netto Plusy opieki socjalnej. Na przykład emerytowany pracownik, który obecnie otrzymuje 1,565 USD miesięcznie z Ubezpieczeń Społecznych, może spodziewać się wzrostu netto o 70.40 USD więcej miesięcznie po odjęciu składki Medicare Część B.

Były też inne wędrówki: ThUdział własny wzrósł z 14.8%, czyli 30 dolarów, do 233 dolarów. Wreszcie udział własny w ramach Części A wzrósł z 72 dolarów do 1,556 dolarów.

Aduhelm został obwiniony za nieprzyjemną niespodziankę. „Istnieje znaczna niepewność co do potencjalnego przyszłego pokrycia leków na chorobę Alzheimera podawanych przez klinicystów (tj. Aduhelm), wymagających dodatkowych rezerw na nieprzewidziane wydatki”, powiedział CMS, gdy ogłosił podwyżkę składki. „Potencjalny zasięg leków Medicare jest obecnie przedmiotem analizy Medicare National Coverage Determination (NCD), która, jeśli zostanie pokryta, może zwiększyć wydatki Medicare. Proponowana NCD na Aduhelm (jak również wszelkie leki z tej kategorii) wciąż nie została ustalona.

Oprócz Aduhelm, CMS podał kilka innych powodów podwyżki składek: wyższe wydatki na opiekę zdrowotną przypisane opiece nad COVID-19 i rekompensata za niezwykle niską podwyżkę składek za Część B – zaledwie 3 USD – w 2021 r., coś, co Kongres nakazał z powodu pandemii. Kongres upoważnił również CMS do zrekompensowania tej niższej składki podwyżką w 2022 r.

Skutek

Kapitol Stanów Zjednoczonych

Kapitol Stanów Zjednoczonych

W Waszyngtonie mogą wystąpić konsekwencje podwyżki składki za Część B. 2 listopada prezydent Biden zaproponował wzmocnienie Medicare do negocjacji cen na drogie leki na receptę. „Obejmuje to leki, które seniorzy otrzymują w aptece (za pośrednictwem Medicare Część D) oraz leki podawane w gabinecie lekarskim (za pośrednictwem Medicare Część B)” a Oświadczenie Białego Domu powiedział o ustawie Bidena Build Back Better Act.

Nie jest jednak jasne, czy przepis ten zostanie uwzględniony w ostatecznej wersji ustawy Build Back Better Act, ponieważ postępowcy i aktywiści, tacy jak AARP, negocjują z umiarkowanymi i republikanami różne propozycje wydatków w ramach ustawy. Szok naklejkowy związany z premią Part B 2022 mógł pobudzić aktywistów, którzy wzywają ustawodawców do umożliwienia Medicare negocjowania cen leków poprzez włączenie go do Odbuduj lepsze działanie.

„Po raz kolejny amerykańscy seniorzy i podatnicy zapłacą cenę za skandaliczne zachowania cenowe dużych firm farmaceutycznych” – powiedział Bill Sweeney, starszy wiceprezes AARP ds. rządowych. „Kiedy Big Pharma ustala wysoką cenę leków, wszyscy za to płacą – nie tylko ci, którzy potrzebują leków. Dlatego Kongres musi działać szybko, aby uchwalić reformę leków na receptę w ramach ustawy Build Back Better Act, która przyniosłaby znaczącą, bardzo potrzebną pomoc seniorom i wszystkim Amerykanom”.

Podsumowanie

Standardowa miesięczna składka Medicare Part B w 2022 r. wzrosła do 170.10 USD ze 148.50 USD w 2021 r. – skok o 14.55% i ponad dwukrotnie więcej niż oczekiwano. Niemniej jednak większość osób korzystających z Medicare nadal będzie otrzymywać wyższe świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych. Na przykład emerytowany pracownik, który otrzymuje 1,565 USD miesięcznie z Ubezpieczeń Społecznych, faktycznie otrzyma wzrost netto o 70.40 USD więcej miesięcznie po odliczeniu nowo podwyższonej składki Medicare Part B. Podwyżka premii może zwiększyć presję na ustawodawców, uwikłanych w handel końmi w sprawie szczegółów Plany wydatków Bidena, aby dać Medicare prawo do negocjowania drogich leków, takich jak Aduhelm.

Wskazówki dotyczące opieki zdrowotnej

  • Rozważ współpracę z doradcą finansowym, aby upewnić się, że możesz pokryć swoje potrzeby zdrowotne na emeryturze. Darmowe narzędzie SmartAsset dopasowuje Cię do maksymalnie trzech doradców finansowych w Twojej okolicy i możesz bezpłatnie przeprowadzić wywiad z dopasowanymi doradcami, aby zdecydować, który z nich jest dla Ciebie odpowiedni. Jeśli jesteś gotowy na znalezienie doradcy, który pomoże Ci osiągnąć Twoje cele finansowe, Zacznij teraz.

  • Biorąc pod uwagę, że koszty opieki zdrowotnej stanowią dużą część wydatków emerytalnych, ważne jest, aby wiedzieć, jakie są lub będą Twoje zasoby finansowe, gdy nadejdzie czas przejścia na emeryturę. Aby się tego dowiedzieć, skorzystaj z naszego bezpłatnego kalkulator emerytalny.

Źródło zdjęcia: ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/vorDa, ©iStock.com/narvikk

Post Dlaczego składki Medicare Part B na rok 2022 wzrosły pojawiła się najpierw na Blog SmartAsset.

Źródło: https://finance.yahoo.com/news/whats-behind-2020s-medicare-part-140004095.html