Topline
Urzędnicy ds. Zdrowia w Arizonie zgłosili w tym tygodniu przypadek gorączki denga, która ich zdaniem została nabyta lokalnie, a nie podczas podróży, prawdopodobnie dołączając do Florydy jako jedynego stanu, w którym odnotowano lokalną transmisję wirusa w tym roku, co jest rzadkie w USA, ale wiadomo, że powoduje sporadyczne ogniska .
Samice komarów Aedes aegypti są nosicielami gorączki denga, którą stwierdzono w Arizonie.
Getty Images
Kluczowe fakty
Denga, znana również jako gorączka łamiąca kości z powodu powodowanego przez nią silnego bólu mięśni, jest wirusem przenoszonym przez komary infekuje około 400 milionów ludzi rocznie.
Około pół światowej populacji żyje na obszarach, które niosą ze sobą ryzyko dengi, a ogniska epidemii zdarzają się sporadycznie w kontynentalnej części Stanów Zjednoczonych, gdzie możliwe jest lokalne rozprzestrzenianie się choroby, ponieważ komar przenoszenie choroby jest powszechne na wielu obszarach.
Zdecydowana większość zakażeń dengą przebiega bezobjawowo lub łagodnie:na około 1 na 4 (25%) zarażonych osób zachoruje, a objawy grypopodobne, takie jak gorączka, wysypka, ból głowy, nudności i wymioty, często oznaczają, że jest mylona z innymi chorobami.
U około 1 na 20 osób, które zachorują, rozwinie się ciężka denga, potencjalnie śmiertelna sytuacja medyczna, która może spowodować silny ból mięśni, wstrząs, krwawienie wewnętrzne i uszkodzenie narządów.
Nie ma konkretnego leku do leczenia dengi, a u większości osób choroba ustępuje samoistnie po tygodniu i można sobie z nią radzić, odpoczywając, utrzymując nawodnienie i zmniejszając gorączkę oraz stosując leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (znany również jako paracetamol i sprzedawany pod markami takimi jak Tylenol i Panadol), chociaż należy unikać leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna i ibuprofen.
Bez odpowiedniego leczenia, tzw śmiertelność wskaźnik ciężkiej dengi może sięgać nawet 20%, chociaż dostęp do opieki może obniżyć śmiertelność do poniżej 1%, a utrzymanie objętości płynów ustrojowych pacjenta ma kluczowe znaczenie.
Aktualności
Był przypadek dengi zgłaszane u osoby w hrabstwie Maricopa w Arizonie w tym tygodniu. Urzędnicy uwierzyć infekcja mogła zostać nabyta lokalnie, a nie podczas podróży, a eksperci pracują nad wyśledzeniem źródła i ustaleniem, czy inne osoby w okolicy są zagrożone. Chociaż denga nie jest nieznaną jednostką w Stanach Zjednoczonych, a warunki umożliwiają wybuchy epidemii, zdecydowana większość przypadków jest związana z podróżami, a Arizona, która odnotowała 10 innych przypadków do 2 listopada, jest dopiero drugim stanem, w którym odnotowano lokalnie nabytą infekcję. rok. Floryda, jedyny inny stan, który zgłosił lokalnie nabyte przypadki, zgłosiła więcej przypadków niż wszystkie inne stany razem wzięte, odnotowując 582 infekcje związane z podróżowaniem i 32 infekcje nabyte lokalnie do 2 listopada, według do CDC.
Duża liczba
888. Tyle przypadków dengi zgłoszono w Stanach Zjednoczonych w tym roku do 2 listopada, według do CDC.
Kluczowe tło
Denga jest główną przyczyną chorób i zgonów w wielu częściach świata, zwłaszcza w niektórych krajach Azji i Ameryki Łacińskiej, Światowa Organizacja Zdrowia mówią. Liczba przypadków gwałtownie wzrosła w ostatnich dziesięcioleciach – ośmiokrotnie w ciągu ostatnich 20 lat – choć częściowo alarmujący wzrost można wytłumaczyć ulepszonymi praktykami zgłaszania. Globalne przypadki dengi zjawić się spadła podczas pandemii Covid-19, a badania sugerują, że ograniczenia pandemii zapobiegły około 750,000 2020 przypadków w XNUMX r. Jednak kwestia ta jest daleka od rozstrzygnięcia, a WHO zauważa te dane nie są jeszcze kompletne od lat i powiedział, że pandemia mogła utrudnić zgłaszanie w niektórych krajach. Kwestia rozpowszechnienia dengi nabiera nowego znaczenia, ponieważ światowi przywódcy walczą z narastającym kryzysem klimatycznym, który może pomoc komary przenoszące chorobę wdzierają się do nowych części świata. Zmiany pogody i powodzie, takie jak w Floryda po huraganie Ian, stanowią również wyzwanie dla zapobiegania rozprzestrzenianiu się chorób. Komary, które mogą przenosić dengę, a także wiele innych patogenów, takich jak Zachodni Nil, mogą szybko rozmnażać się w wodach powodziowych i gruzach pozostawionych po dużych burzach i stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego dla tych, którzy wracają do zdrowia po katastrofie.
Zaskakujący fakt
Istnieją cztery różne, choć blisko spokrewnione typy wirusów wywołujących dengę. Uważa się, że wyzdrowienie zapewnia dożywotnią odporność na ten konkretny wariant, ale wbrew intuicji zwiększa ryzyko rozwoju ciężkiej choroby w przypadku ponownego zakażenia. Do niedawna problemem był m.in sporny tematem wśród naukowców, choć obecnie jest ich wielu uwierzyć zwykle ochronne przeciwciała, które powstały po zakażeniu, mogą faktycznie pomóc wirusowi w przypadku ponownego zakażenia.
Na co uważać
Zwiększone ryzyko poważnej choroby w przypadku narażenia na dengę po raz drugi skomplikowało wysiłki na rzecz opracowania szczepionki. Firma Sanofi Pasteur opracowała pierwszą szczepionkę przeciwko gorączce denga, która jest obecnie licencjonowana w wielu krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych. Szczepionka jest jednak stosowana tylko u osób, u których już potwierdzono zakażenie wirusem dengi, ponieważ stwierdzono, że zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu dengi. Inne szczepionki są oceniane. Qdenga, zastrzyk opracowany przez japońską firmę Takeda do użytku bez wcześniejszego narażenia na dengę, wydaje się obiecujący i był zatwierdzony w Indonezji w sierpniu.
Inne dokumenty
Po huraganie Ian na Florydzie toczy się wielomilionowa wojna z komarami (Wiadomości NBC)
Naukowcy rozwiązują zagadkę dengi: dlaczego druga infekcja jest gorsza niż pierwsza (Wiadomości STAT)
Źródło: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/11/17/dengue-fever-what-you-need-to-know-about-the-mosquito-borne-virus-found-in- arizona/