Chociaż rzadko, osoby otrzymujące szczepionkę Moderna Covid mają wyższe ryzyko zapalenia serca niż firma Pfizer

Według panelu zewnętrznych ekspertów z Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób, dwudawkowa szczepionka Covid-19 firmy Moderna wiąże się z większym ryzykiem zapalenia serca niż szczepionka firmy Pfizer, ale korzyści ze szczepionek obu firm przewyższają ryzyko.

Komitet Doradczy CDC ds. Praktyk Szczepień zebrał się w piątek, aby omówić ryzyko rozwoju zapalenia mięśnia sercowego po otrzymaniu szczepionek firm Moderna lub Pfizer.

Według Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi zapalenie mięśnia sercowego to zapalenie mięśnia sercowego, które może powodować poważne problemy zdrowotne. Chociaż zapalenie mięśnia sercowego występuje najczęściej po infekcji wirusowej, CDC odkryło związek między zapaleniem serca a szczepieniem zastrzykami firm Moderna i Pfizer. 

Ryzyko zapalenia mięśnia sercowego po szczepieniu na Covid jest najwyższe u nastoletnich chłopców i młodych mężczyzn po drugiej dawce szczepionki mRNA – technologii stosowanej zarówno przez Modernę, jak i Pfizer. Objawy pojawiają się w ciągu kilku dni po szczepieniu i obejmują ból w klatce piersiowej, duszność, kołatanie serca i zmęczenie. 

Choć szczepionki firm Pfizer i Moderna są rzadkie, powiązano je z ryzykiem zapalenia mięśnia sercowego. Jednak zgodnie z programem nadzoru bezpieczeństwa CDC, który gromadzi dane od dziewięciu organizacji opieki zdrowotnej w ośmiu stanach, ryzyko wzrosło po podaniu drugiej dawki szczepionki Moderna osobom w wieku od 18 do 39 lat.

Z badania wynika, że ​​na każdy milion drugich podanych dawek u osób zaszczepionych szczepionką Moderna wystąpiło 1 dodatkowych przypadków zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia osierdzia w porównaniu z osobami, które otrzymały szczepionkę firmy Pfizer. Różnica była jeszcze większa u mężczyzn, u których po drugim zastrzyku leku Moderna wystąpiło 10.7 przypadków nadmiernego zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia osierdzia, podczas gdy u kobiet wystąpiło 21.9 dodatkowych przypadków.

Jednakże nie było różnicy w objawach doświadczanych przez osoby, które otrzymały zastrzyki którejkolwiek firmy. Z badania wynika, że ​​większość pacjentów przebywała w szpitalu przez jeden dzień i nikt nie został przyjęty na intensywną terapię.

Organy ds. zdrowia publicznego w Ontario w Kanadzie stwierdziły, że po drugiej dawce szczepionki firmy Moderna częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego była pięciokrotnie wyższa wśród mężczyzn w wieku 18–24 lat niż w przypadku szczepionki firmy Pfizer. Częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego była również większa wśród osób w tej samej grupie wiekowej, które otrzymały lek Pfizer jako pierwszą dawkę, a preparat Moderna jako drugą, niż u osób, które otrzymały dwa zastrzyki leku Pfizer.

Doktor Sara Oliver, urzędniczka CDC, powiedziała, że ​​po szczepionce Moderny można spodziewać się większej liczby przypadków zapalenia mięśnia sercowego, ale szczepionki firmy zapobiegłyby również większej liczbie hospitalizacji z powodu Covid-XNUMX niż szczepionka firmy Pfizer. „Korzyści ze szczepionek mRNA w dalszym ciągu znacznie przewyższają potencjalne ryzyko” – powiedział Oliver. 

Kanada, Wielka Brytania i kilka innych krajów w grupach wiekowych wyższego ryzyka zalecają szczepionkę firmy Pfizer zamiast szczepionki Moderna. Doktor Pablo Sanchez, profesor pediatrii na Ohio State University, powiedział, że eksperci CDC ds. szczepionek powinni rozważyć wydanie podobnego zalecenia. 

 „Być może powinniśmy przynajmniej w przypadku grup najwyższego ryzyka, czyli młodszego mężczyzny, zalecać preferowanie firmy Pfizer zamiast Moderny” – powiedział Sanchez komisji.

Naukowcy nadal badają, co wywołuje zapalenie mięśnia sercowego po szczepieniu na Covid. Kanadyjskie władze ds. zdrowia publicznego stwierdziły również, że częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego była większa zarówno w przypadku szczepionki Moderna, jak i szczepionki firmy Pfizer, gdy przerwa między pierwszą a drugą dawką była krótsza niż 30 dni. 

Eksperci CDC ds. szczepionek rozważają dłuższą, 8-tygodniową przerwę między pierwszą a drugą dawką szczepionek obu firm, aby zapobiec ryzyku zapalenia mięśnia sercowego. Szczepionka firmy Moderna jest w pełni zatwierdzona dla osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych. Szczepionka firmy Pfizer jest w pełni zatwierdzona dla osób w wieku 16 lat i starszych oraz dopuszczona w nagłych przypadkach dla dzieci w wieku od 5 do 15 lat. 

Jak wynika z ankiety CDC przeprowadzonej wśród kardiologów i innych pracowników służby zdrowia, przeważająca większość osób, które miały zapalenie mięśnia sercowego po szczepieniu na Covid, w pełni wyzdrowiała, a większość stwierdziła, że ​​nie ma to żadnego wpływu na jakość ich życia.

Badanie wykazało, że 81% pacjentów, u których po szczepieniu rozwinęło się zapalenie mięśnia sercowego, całkowicie lub prawdopodobnie wyzdrowiało w ciągu 37 tygodni od postawienia diagnozy. Poprawa nastąpiła u kolejnych 15%, natomiast u 1% sytuacja nie uległa poprawie.

Większość pacjentów, bo 83%, po rozpoznaniu zapalenia mięśnia sercowego miała ograniczenia w aktywności fizycznej. Jednak w momencie przeprowadzania badania 39% nadal miało ograniczenia. Lekarze zalecają, aby osoby, u których rozwinęło się zapalenie mięśnia sercowego, unikały przez kilka miesięcy intensywnej aktywności fizycznej, aby zapewnić pełną regenerację serca. 

Z danych wynika, że ​​w tej grupie nie odnotowano żadnych zgonów z powodu zapalenia mięśnia sercowego po szczepieniu. 

Według Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej ryzyko zachorowania na zapalenie mięśnia sercowego w wyniku zakażenia Covidem jest znacznie wyższe niż w przypadku szczepionek. Jak wynika z niedawnego artykułu opublikowanego w Nature Reviews Cardiology, ryzyko zapalenia mięśnia sercowego wywołanego przez Covid jest 100 razy wyższe niż ryzyko rozwoju tej choroby po szczepieniu przeciwko Covid.

„Koncentrowanie się na szczepionce i zapaleniu mięśnia sercowego wiąże się z pewnym niebezpieczeństwem, gdy słoń w pokoju to naprawdę prawdziwa choroba, prawdziwa infekcja wywołana przez Covid-19 i potencjalnie wyniszczające, a nawet zagrażające życiu zapalenie mięśnia sercowego” – powiedziała dr Camille Kotton, ekspert ds. chorób zakaźnych choroby i osoby z osłabionym układem odpornościowym w Massachusetts General Hospital w Bostonie.