Unia Afrykańska popiera plan wzmocnienia pracowników służby zdrowia w związku z pandemią Covid

Globalni eksperci ds. zdrowia publicznego Agnes Binagwaho, Githinji Gitahi, John Nkengasong i Vanessa Kerry omawiają nowy plan inwestycji w kadrę medyczną w Afryce, gdzie 36 z 57 krajów boryka się z poważnymi niedoborami.

Autorzy: Agnes Binagwaho, Githinji Gitahi, John Nkengasong i Vanessa Kerry

Obecna pandemia Covid-19 po raz kolejny uwidoczniła dotkliwy niedobór zasobów ludzkich zajmujących się opieką zdrowotną w Afryce. Covid-19, podobnie jak Ebola w Afryce Zachodniej w 2014 r. i niezliczone inne zagrożenia chorobami w historii, uwydatnił niezbywalną prawdę: nasz świat nie może przetrwać bez dobrze wyszkolonej, dobrze rozmieszczonej i dobrze wyposażonej siły roboczej w służbie zdrowia, w odpowiedniej liczbie na całym świecie. Dostrzegając tę ​​rzeczywistość, w ostatnich 35^th na zwyczajnej sesji Zgromadzenia Szczytu Unii Afrykańskiej prezydent Cyril Ramaphosa, mistrz Unii Afrykańskiej ds. Covid-19, zaproponował powołanie zespołu zadaniowego Unii Afrykańskiej ds. pracowników służby zdrowia, co zostało zatwierdzone na szczycie.

Będzie to bezprecedensowy wysiłek w zakresie opieki zdrowotnej dla Afryki, mobilizujący miliardy dolarów i łączący wysiłki w celu nadania priorytetu zdrowiu i systemom opieki zdrowotnej – co jest koniecznością dla bezpieczeństwa zdrowotnego oraz wzrostu gospodarczego i ożywienia gospodarczego, a potrzeba ta jeszcze bardziej wzrosła podczas Covid.

Przez całą pandemię pracownicy służby zdrowia wszystkich kadr służyli na pierwszej linii frontu nadzoru, diagnozowania i opieki nad Covidem, a także ochrony podstawowych usług i dostarczania szczepionek. Jednak w wielu miejscach brak pracowników służby zdrowia przetestował odporność kruchych systemów opieki zdrowotnej na obciążenia. Dane pokazały, że mamy do czynienia z dziesięcioleciami postępu straciłi nierówności utrwalony i przyśpieszony na całym świecie. Afryka dobrze zna tę historię.

Wkraczamy w trzeci rok pandemii Zmarło 180,000 XNUMX pracowników służby zdrowia. Do tych zgonów dochodzi w wyniku utraty siły roboczej, spowodowanej wyczerpaniem, demoralizacją i niedoinwestowaniem pracowników służby zdrowia. Annette Kennedy, niedawno przewodnicząca Międzynarodowej Konfederacji Pielęgniarek shared że oczekuje się, że w ciągu najbliższych dziesięciu lat zniknie prawie połowa personelu pielęgniarskiego, a na przykład dwadzieścia procent w ciągu najbliższych dwóch. Te zbiorowe straty przyczyniają się do już znacznych globalnych niedoborów, przewidywanych przed pandemią 18 million za 2030według Światowej Organizacji Zdrowia. Afryka należy do regionów najbardziej narażonych na ryzyko 36 z 57 krajów pilnie potrzebują pracowników służby zdrowia. Globalne niedobory jeszcze bardziej osłabiły kontynent, ponieważ bogatsze kraje stojące w obliczu kryzysu pracowników służby zdrowia agresywnie rekrutują pracowników z Afryki i innych krajów.

Starając się wyjść z Covida i „lepiej odbudować” (co wymyśliła ONZ przed prezydentem USA Joe Bidenem), Afryka może ustalić swój program na przyszłość – i standardy dla świata – w zakresie pracowników służby zdrowia i inwestycji w system opieki zdrowotnej.

Wykorzystując istniejące instytucje, takie jak Africa CDC i Unia Afrykańska, Afryka może ukształtować scentralizowane ramy — porozumienie społeczne dla krajów, darczyńców i zainteresowanych stron — w celu szkolenia i zatrzymywania afrykańskich zasobów ludzkich w dziedzinie zdrowia. Porozumienie może ustalić program i cele dotyczące postępu w rozwoju pracowników służby zdrowia. Może określić konkretne, ale ambitne potrzeby w zakresie zasobów ludzkich dla kontynentu, w tym wykwalifikowanych pracowników służby zdrowia, lokalnych pracowników służby zdrowia, specjalistów w dziedzinie zdrowia publicznego, zdolności produkcyjnej oraz administracji i zarządzania. Ramy mogą obejmować nie tylko bardzo potrzebnych klinicystów i bezpośrednich opiekunów, ale także zapewniać szkolenie innych liderów w dziedzinie zdrowia publicznego, nauki, technologii, opracowywania leków i szczepionek, zarządzania i służby cywilnej w celu utrzymania i kierowania tymi systemami. Odpowiednio dobrany personel, na jaki zasługuje Afryka.

Scentralizowane podejście pod przewodnictwem Afryki będzie krytyczną mobilizacją, konsolidacją i dostosowaniem długoterminowych i kompleksowych inwestycji na dużą skalę w celu wsparcia szkolenia i zatrzymania dobrze rozproszonej siły roboczej w służbie zdrowia. Przez cały okres pandemii wśród rządów i agencji wielostronnych wzrastało zrozumienie dla potrzeby ukierunkowania znaczącego wsparcia na działania wzmacniające system opieki zdrowotnej i zasoby ludzkie w służbie zdrowia. Żaden darczyńca ani agencja nie jest jednak w stanie zrobić tego samodzielnie w znaczący sposób. Ramy kierowane przez Afrykę mogą zharmonizować rządy i partnerów w kierunku jednej wizji, która jest wspólnie realizowana, zapewnić krytyczne dłuższe ramy czasowe wymagane do uzyskania wyników w tym sektorze oraz zapewnić rozliczalność i wyniki poprzez dostosowanie wizji, zasobów i kompleksowych, dedykowanych pomiarów.

Porozumienie może wspierać znaczącą odpowiedzialność za krajowe zasoby rządów, a także wsparcie partnerów. Można zachęcać kraje do opracowywania przykładów inwestycji, które: reagują i opierają się na istniejącej infrastrukturze, technologii i zasobach ludzkich; zająć się obciążeniem chorobami; dostosować partnerów i darczyńców do ich priorytetów; pobudzić alokację budżetu krajowego i pobudzić krajową politykę zdrowotną; i oferują szczegółowe zrozumienie głównych ograniczeń wymagających inwestycji zarówno ze środków krajowych, jak i pomocy rozwojowej. Przypadki inwestycji tworzą dostosowane do indywidualnych potrzeb plany wdrożenia, które mogą poprowadzić każdy kraj przez zaprojektowanie szkolenia i zatrzymania siły roboczej, wycenę planu przez cały okres trwania programu oraz realizację programów.

Siła porozumienia polega na jego zdolności do maksymalizacji korzyści skali w przypadku inwestycji w infrastrukturę i technologię, ale także w dane. Wskaźniki i dane obejmujące cały kontynent z pewnością zdefiniowałyby program na rzecz równości poprzez pomiar włączających i szerokich miar ilościowych i jakościowych we wszystkich krajach. Gromadzone dane mogą dotyczyć nie tylko liczby przeszkolonych i zatrzymanych pracowników, ale także obejmować pomiary popytu i podaży na rynkach pracy w dziedzinie zdrowia, tj polityki, które utrudniająr łączenie wsparcia sektora społecznego i wydatków budżetu krajowego oraz szerokich mierników włączenia społecznego, parytetu płci i wpływu gospodarczego. Dane i pomiary mogą pomóc w określeniu siły tych inwestycji w różnych sektorach i zmianie wartości zdrowia dla dobrostanu. Dzięki porozumieniu istnieje możliwość stworzenia wzajemnej odpowiedzialności nie tylko w ramach planów dla poszczególnych krajów, ale globalnie, za sposób, w jaki wszyscy partnerzy angażują się w złożone zadanie zmiany dzisiejszych paradygmatów rozwoju.

Porozumienie jest ambitne i będzie wymagało historycznych inwestycji początkowych, a także inwestycji w powszechną ochronę zdrowia w oparciu o zasady dostępu, jakości i ochrony finansowej, ale bez tego rodzaju kompleksowego planu Afryka – i świat – będą nadal tracić na potencjału gospodarczego, poprzez rosnące nierówności oraz liczbę ofiar śmiertelnych. Poza ogromnymi niepowodzeniami Covida, są one dobrze udokumentowane dane które konsekwentnie łączą zdrowie z rozwojem, edukacją, wzrostem gospodarczym i dobrostanem.

Patrząc na horyzont poza Covidem, nie możemy po prostu lepiej się odbudowywać. Musimy odbudować się lepiej i transformacyjnie. Afryka może przewodzić tej transformacji dzięki zakrojonej na szeroką skalę wizji silniejszych, odpornych systemów opieki zdrowotnej i utrzymującej je siły roboczej. Aby osiągnąć cele zdrowotne Agendy 2063, afrykańskiego planu przekształcenia kontynentu oraz włączającego i zrównoważonego rozwoju – takiej Afryki, jakiej chcemy – wizja ta musi jednak stać się rzeczywistością.

Dr Agnes Binagwaho jest przewodniczącą Grupy Roboczej ds. Mobilizacji Zasobów w Afrykańskiej Komisji ds. COVID i prorektorem Uniwersytetu Global Health Equity.

Dr Githinji Gitahi jest przewodniczącym Grupy Roboczej ds. Odbudowy w Afrykańskiej Komisji ds. COVID i dyrektorem generalnym grupy Amref Health Africa.

Dr John Nkengasong jest dyrektorem Afrykańskiego Centrum Kontroli Chorób.

Dr Vanessa Kerry jest dyrektorem generalnym Seed Global Health, dyrektorem ds. globalnej polityki publicznej w Harvard Medical School i lekarzem w Massachusetts General Hospital.

Pełny zasięg i aktualizacje na żywo na Coronavirus