Topline
Ludzie zakażeni małpią ospą podczas trwającej globalnej epidemii wykazują objawy, które zwykle nie są związane z infekcją wirusową, zgodnie z Badania naukowe opublikowane w British Medical Journal w czwartek, co oznacza, że klinicyści mogą przeoczyć przypadki, ponieważ urzędnicy starają się powstrzymać eskalację epidemii.
Kluczowe fakty
Ból odbytu i obrzęk prącia, objawy zwykle nie związane z zakażeniem małpią ospą, są często zgłaszane wśród osób zarażonych małpią ospą podczas obecnej epidemii, odkryli naukowcy z Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust w Londynie.
Spośród 197 uczestników z potwierdzoną infekcją małpią ospą w okresie od maja do lipca – wszyscy byli mężczyznami i wszyscy z wyjątkiem jednego zidentyfikowanego jako homoseksualista, biseksualistę lub innego mężczyznę uprawiającego seks z mężczyznami – 71 zgłosiło ból odbytu, a 31 zgłosiło obrzęk prącia.
Dwudziestu z tych mężczyzn było hospitalizowanych w celu leczenia objawów, stwierdzili naukowcy, najczęściej z powodu bólu odbytnicy lub obrzęku prącia.
Obrzęk migdałków i pojedyncze zmiany, również nietypowe dla małpiej ospy, zgłoszono odpowiednio u 22 i XNUMX uczestników.
Naukowcy ostrzegli, że objawy te można pomylić z innymi schorzeniami, takimi jak kiła, wrastające włosy i zapalenie migdałków, i mogą pomóc wyjaśnić, w jaki sposób epidemia małpiej ospy stała się tak rozpowszechniona, zanim została wykryta.
Duża liczba
14%. To odsetek przebadanych przypadków, które nie spełniały aktualnej definicji brytyjskiej Agencji Bezpieczeństwa Zdrowia (UKHSA) jako prawdopodobnego przypadku ospy małpiej, stwierdzili naukowcy. Prawie połowa (47%) miała objawy i progresje choroby, które „sprzeczają” definicji UKHSA w prawdopodobnych przypadkach, w szczególności poprzez występowanie objawów ogólnoustrojowych, takich jak gorączka, obrzęk węzłów chłonnych i bóle mięśni po, a nie przed wystąpieniem zmian.
Czego nie wiemy
Eksperci nie są pewni, dlaczego małpi ospa powoduje u niektórych osób nowe objawy. Możliwe, że sama choroba się zmieniła i inne infekcje wśród pacjentów – 32% badanych w badaniu przesiewowym również miało infekcję przenoszoną drogą płciową – oznacza, że sposób, w jaki jest przenoszona, może odgrywać pewną rolę. Chociaż ospa małpi może zostać przeniesiona na każdego i rozprzestrzenia się głównie poprzez bliski kontakt fizyczny, dane sugerują, że obecna globalna epidemia jest prawie w całości napędzana przez transmisję między gejami, biseksualistami i innymi mężczyznami, którzy uprawiają seks z mężczyznami. Chociaż nie wiadomo, czy choroba jest przenoszona drogą płciową, epidemia jest napędzana kontaktami seksualnymi, a WHO ostatnio zmieniła swoje stanowisko i zaleciła członkom tej grupy rozważenie zmniejszenia liczby partnerów seksualnych w celu powstrzymania choroby. Raporty od obecnej epidemii do znacznie wyższych wskaźników zmian skórnych w okolicy narządów płciowych i odbytu niż oczekiwano na podstawie poprzednich epidemii, prawdopodobnie w wyniku przeniesienia wirusa.
Kluczowe tło
Ospa małp jest znana od dziesięcioleci, ale została zignorowana przez większość świata, ponieważ jej rozprzestrzenianie się ograniczało się w dużej mierze do niektórych obszarów Afryki Środkowej i Zachodniej. Uważa się, że wirus jest nosicielem nieznanego gatunku gryzoni. Może przenosić się na ludzi i wśród ludzi z bliskiego kontaktu i nie rozprzestrzenia się łatwo. Szczepionki i zabiegi, głównie dla pokrewnego wirusa, ospy prawdziwej, są dostępne dla ospy małp, ale są w krytycznie krótka podaż. Światowa Organizacja Zdrowia ma wyznaczony wybuch globalnego zagrożenia zdrowia publicznego, najwyższy poziom alarmowy, ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się na całym świecie. W tym roku na całym świecie zgłoszono ponad 21,000 XNUMX potwierdzonych przypadków małpiej ospy, według do Centrów Kontroli i Prewencji Chorób, prawie wszystkie w krajach, które w przeszłości nie zgłaszały małpiej ospy. Prawie 5,000 z nich znajduje się w Stanach Zjednoczonych. Testy są generalnie słabe, a liczby te prawdopodobnie będą znacznie wyższe.
Inne dokumenty
WHO nazywa ospę małp globalnym stanem zagrożenia zdrowia (Forbes)
Uszkodzenia, bóle głowy, wyniszczający ból: geje z ospą małp dzielą się swoimi historiami (Wiadomości NBC)
Źródło: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/07/29/monkeypox-symptoms-are-different-from-previous-outbreaks-doctors-warn/