Ustawa o redukcji inflacji ograniczająca koszty dla pacjentów Medicare przyjmujących insulinę

Nowy pakiet legislacyjny podpisany we wtorek przez prezydenta Joe Bidena jest wielką wygraną dla pacjentów Medicare, którzy mają trudności z pokryciem kosztów insuliny w celu leczenia cukrzycy.

Ale ustawa, zwana ustawą o redukcji inflacji, nie jest w stanie zastosować tych kontroli kosztów do szerszej populacji pacjentów, którzy polegają na insulinie.

Rachunek ogranicza dopłaty do insuliny do 35 USD miesięcznie dla beneficjentów Medicare Part D począwszy od 2023 roku. Warto zauważyć, że seniorzy objęci Medicare mają również roczną czapkę w wysokości 2,000 USD na leki na receptę Part D od 2025 roku. Medicare będzie teraz mieć możliwość negocjowania kosztów niektórych leków na receptę.

„Jesteśmy bardzo podekscytowani, że seniorzy zobaczą te oszczędności”, powiedział dr Robert Gabbay, dyrektor naukowy i medyczny w American Diabetes Association.

Jednak zmiany nie pozwalają na szersze zastosowanie do pacjentów z cukrzycą, którzy są objęci prywatnym ubezpieczeniem.

„Cieszymy się ze zwycięstwa, które odnieśliśmy, ale jest jeszcze wiele do zrobienia” – powiedział Gabbay.

Demokraci realizowali ustawę o redukcji inflacji w procesie zwanym pojednaniem budżetowym lub zwykłą większością partyjną.

W tym procesie parlamentarzysta Senatu orzekł, że szersza reforma insuliny dla pacjentów spoza Medicare nie może zostać uwzględniona w przepisach. Ustawodawcy Senatu zabiegali wówczas o 60 głosów, aby utrzymać go w ustawie. Nie udało im się jednak uzyskać zaledwie 57 głosów, ponieważ 43 prawodawców sprzeciwiło się temu.

Wynik był rozczarowaniem, powiedział Gabbay. Ustawodawstwo ograniczające koszty insuliny, czyli koszty opieki nad osobami chorymi na cukrzycę, zostało już uchwalone w 23 stanach i Waszyngtonie

Więcej z Personal Finance:
Rachunek pojednawczy obejmuje około 80 miliardów dolarów dla IRS
Ludzie mogą kwalifikować się do tysięcy w nowych zachętach klimatycznych
Rozszerzone dopłaty do ubezpieczenia zdrowotnego zachowane w nowych przepisach

„Mieliśmy nadzieję, że nadszedł czas, aby przejść do kraju i naprawdę mieć kompleksowe prawo, które chroniłoby wszystkich chorych na cukrzycę w USA” – powiedział Gabbay.

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne planuje nadal opowiadać się za ulgą dla większej liczby pacjentów, w tym Ustawa o insulinie, który wzywa do ograniczenia miesięcznych kosztów insuliny dla szerszej populacji pacjentów.

„Mamy nadzieję, że to może przyjść do Kongresu tej jesieni” – powiedział Gabbay.

Przewodniczący większości w Senacie Chuck Schumer, DN.Y., również wyraził swój zamiar o ponowne poddanie wniosku pod głosowanie w nadchodzących miesiącach.

Dla pacjentów w wieku 65 lat i starszych, którzy polegają na insulinie, ustawa o redukcji inflacji jest „zmianą gry”, powiedział Gabbay.

Ponad 8 milionów ludzi w USA polega na insulinie do kontrolowania poziomu glukozy we krwi, a jeśli przestaną brać lek na kilka dni, mogą umrzeć. — To śmiertelnie poważna sprawa — powiedziała Gabbay.

Jednak w miarę upływu roku niektórzy pacjenci Medicare zaczynają się denerwować z powodu: luka w pokryciu znany jako „dziura pączka” i może próbować racjonować insulinę, powiedział.

Wysokie koszty insuliny powodują, że 14% pacjentów ma „katastrofalny” poziom wydatków na leczenie, według: ostatnie badania z Uniwersytetu Yale. Badania wykazały, że w przypadku pacjentów Medicare przyjmujących insulinę katastrofalne wydatki dotykają jednego na pięciu pacjentów.

Od 2023 r. Ustawa o redukcji inflacji ograniczy koszt insuliny dla beneficjentów Medicare do 35 USD miesięcznie i obejmie osoby korzystające z pomp insulinowych.

Zgodnie z American Diabetes Association.

Dla pacjentów walczących o pokrycie kosztów insuliny American Diabetes Association zapewnia zasoby, które mogą pomóc w ograniczeniu tych kosztów na: Insulinhelp.org.