CDC omawia zastosowanie doustnej szczepionki przeciw polio po raz pierwszy od 20 lat, aby powstrzymać wybuch epidemii w Nowym Jorku

Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom rozważa zastosowanie doustnej szczepionki przeciwko polio po raz pierwszy od ponad 20 lat, aby powstrzymać epidemię w aglomeracji Nowego Jorku, która spowodowała paraliż osoby dorosłej w okresie letnim.

„Prowadzimy rozmowy z naszymi kolegami ze stanu Nowy Jork i z Nowego Jorku na temat stosowania nOPV” – powiedział dr Jannell Routh, kierownik zespołu CDC ds. krajowej polio, odnosząc się do nowa doustna szczepionka przeciw polio.

„To będzie proces. To nie jest coś, co możemy pociągnąć za spust i sprawić, by pojawił się z dnia na dzień” – powiedział Routh w CNBC. „Będzie wiele myśli i dyskusji na temat ponownego wprowadzenia doustnej szczepionki przeciwko polio w Stanach Zjednoczonych” – powiedziała.

Departament Zdrowia stanu Nowy Jork w oświadczeniu powiedział, że współpracuje z CDC w zakresie potencjalnych przyszłych opcji reagowania na wybuch epidemii.

W 2000 roku amerykańscy regulatorzy leków wycofali doustną szczepionkę z półek, ponieważ zawiera ona żywy, ale osłabiony szczep wirusa, który w rzadkich przypadkach może zmutować do zjadliwej postaci, która jest zaraźliwa i potencjalnie paraliżuje osoby nieszczepione.

Naukowcy uważają, że ta ostatnia epidemia została spowodowana przez kogoś, kto został zaszczepiony żywym wirusem za granicą i rozpoczął łańcuch transmisji, który ostatecznie trafił do amerykańskich próbek ścieków w Nowym Jorku, które są powiązane z wcześniejszymi próbkami w Londynie i Jerozolimie. Nie jest jasne, gdzie pierwotnie rozpoczęła się transmisja. Podczas gdy szczepionka doustna zwykle nie powoduje paraliżu polio, ta zrobiła to, ponieważ była w stanie mutować w bardziej zjadliwe szczepy, rozprzestrzeniając się wśród osób, które nie zostały zaszczepione.

Stany Zjednoczone stosują obecnie inaktywowaną szczepionkę przeciw polio, która jest podawana jako zastrzyk i zawiera chemicznie zabity wirus, który nie może się replikować, mutować ani powodować choroby. Podczas gdy urzędnicy ds. Zdrowia stanu Nowy Jork rozpoczęli akcję szczepień inaktywowanymi szczepionkami na polio, ta szczepionka nie powstrzymała tej epidemii.

CDC powołało grupę roboczą w ramach swojego komitetu niezależnych doradców ds. szczepionek, aby opracować kryteria określające, kiedy nowa doustna szczepionka polio może być potrzebna, aby powstrzymać obecną epidemię w rejonie Nowego Jorku i potencjalne przyszłe. Grupa robocza spotkała się po raz pierwszy publicznie w środę i obejmuje ekspertów z Nowego Jorku.

„Ponieważ epidemia miała miejsce w Nowym Jorku, zdecydowano, że musimy ponownie odwiedzić polio. To naprawdę takie proste” — powiedział dr Oliver Brooks, przewodniczący grupy roboczej i dyrektor medyczny w Watts Healthcare w Los Angeles.

Problem polega na tym, że chociaż inaktywowana szczepionka jest bardzo skuteczna w zapobieganiu paraliżowi, nie zatrzymuje przenoszenia wirusa. Doustna szczepionka przeciw polio jest znacznie skuteczniejsza w powstrzymywaniu przenoszenia wirusa i jest zwykle stosowana do tłumienia epidemii.

Szczep wirusa polio krążący obecnie w obszarze miejskim Nowego Jorku zmutował i jest genetycznie powiązany ze szczepem Sabin typu 2 stosowanym w starszej wersji doustnej szczepionki przeciwko polio.

USA, w razie potrzeby, zastosowałyby nową doustną szczepionkę przeciw polio, która jest bezpieczniejszą i nowszą wersją, która jest bardziej stabilna i niesie ze sobą znacznie mniejsze ryzyko mutacji do szczepu wirusa, który może rozprzestrzeniać się i powodować choroby u osób nieszczepionych. Routh.

Nowatorska doustna szczepionka przeciw polio została opracowana w celu powstrzymania epidemii wirusa polio wywołanego przez mniej stabilną starszą wersję szczepionki, zgodnie z Globalną Inicjatywą Eradykacji Polio. Ponad 450 milionów dawek podano w 21 krajach na całym świecie.

Każda decyzja o zastosowaniu nowej doustnej szczepionki przeciwko polio wymagałaby zatwierdzenia lub zezwolenia na zastosowanie w nagłych wypadkach od Agencji ds. Żywności i Leków. CNBC zwróciło się do FDA o komentarz.

Nieszczepiona osoba dorosła z hrabstwa Rockland w stanie Nowy Jork została sparaliżowana w czerwcu po zarażeniu się wirusem polio. Był to pierwszy znany przypadek w Stanach Zjednoczonych od prawie dekady i pierwszy w Nowym Jorku od 1990 roku. Do tej pory nie było dalszych przypadków paraliżu, chociaż urzędnicy stanu Nowy Jork ostrzegają, że osoby nieszczepione są poważnie zagrożone i powinny wstać do tej pory na swoich zdjęciach natychmiast.

Departament Zdrowia Stanu Nowy Jork wykrył wirusa polio w ściekach od kwietnia do września w kilku hrabstwach na obszarze Nowego Jorku. Wirus został wykryty w 70 próbkach ścieków w hrabstwach Rockland, Sullivan, Orange, Nassau, Kings i Queens.

Stany Zjednoczone zostały uznane za wolne od polio w 1979 roku.

Gubernator Nowego Jorku Kathy Hochul ogłosiła we wrześniu stan wyjątkowy, a komisarz ds. zdrowia dr Mary Bassett ogłosiła, że ​​rozprzestrzenianie się wirusa polio stanowi bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia publicznego.

Źródło: https://www.cnbc.com/2022/10/21/cdc-is-discussing-using-oral-polio-vaccine-for-first-time-in-20-years-to-stop-new- york-outbreak.html