Topline
Szczepionki przeciwko ospie małpiej będą oferowane każdemu w USA, kto uważa, że był narażony na kontakt z wirusem, oraz grupom najbardziej narażonym na jego zarażenie, w tym mężczyznom uprawiającym seks z mężczyznami – jak mają nadzieję urzędnicy zahamują rosnącą epidemię, pracując nad wzmocnieniem ograniczone dostawy.
Ludzie ustawiali się w kolejce po szczepionki przeciwko ospie małpiej w Nowym Jorku.
Agencja Anadolu za pośrednictwem Getty Images
Kluczowe fakty
Nowa strategia zaleca zaszczepienie wszystkich osób, u których potwierdzono lub podejrzewa się narażenie na ospę małpią, rozszerzając wcześniejsze zasady ograniczające szczepienia wyłącznie do osób o znanym narażeniu.
Dotyczy to osób, które miały bliski kontakt fizyczny z osobą, u której zdiagnozowano ospę małpią, osób, które wiedzą, że u ich partnera seksualnego zdiagnozowano oraz „mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami, którzy niedawno mieli wielu partnerów seksualnych w miejscu, w którym stwierdzono ospę małpią lub w obszar, na którym rozprzestrzenia się ospa małpia” – Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS) powiedziany.
HHS oświadczyło, że natychmiast udostępni stanom 56,000 240,000 dawek szczepionki przeciwko ospie małpiej Jynneos z krajowych zapasów, a dodatkowe XNUMX XNUMX dawek dostarczy w nadchodzących tygodniach.
Jynneos, wyprodukowany przez duńską firmę biotechnologiczną Bayern Nordic, jest dany w dwóch dawkach podawanych w odstępie 28 dni i jest bezpieczniejsza z dwóch szczepionek stosowanych przeciwko ospie małpiej.
Dostawy są ograniczone, a urzędnicy twierdzą, że priorytetowo traktowane będą stany o najwyższym wskaźniku ospy małpiej i w których jest więcej osób narażonych na ciężką chorobę, a wśród nich Hawaje, Massachusetts, Utah, Illinois, Nowy Jork, Rhode Island, Kalifornia, Kolorado i Floryda oraz Waszyngton. , zgodnie z projektem planów, do którego dotarła Komisja, ma znaleźć się w pierwszym rzędzie wśród zaszczepionych Washington Post.
Stany mogą również zażądać dostaw ACAM2000, starszej szczepionki opracowanej przeciwko ospie, która również jest uważana za taką chronić przed ospą małpią i jest go znacznie więcej, chociaż wiąże się z poważnymi skutkami ubocznymi, a jego konstrukcja sprawia, że jest nieodpowiedni dla osób z obniżoną odpornością i kobiet w ciąży.
Kluczowe tło
Ospa małpia to dobrze poznana choroba, która od dziesięcioleci szerzy się w niektórych częściach Afryki Środkowej i Zachodniej. Od kilkudziesięciu lat występuje głównie ospa małpia ignorowane przez globalne społeczność którzy przed tegoroczną epidemią rzadko spotykali się z tą chorobą i takie przypadki miały miejsce prawie zawsze związany z podróżami. Nie rozprzestrzenia się łatwo i jest przenoszony głównie poprzez bliski kontakt z zakażonym zwierzęciem lub osobą lub skażonymi przedmiotami, takimi jak ręczniki, ubrania lub pościel, chociaż może również rozpiętość poprzez kropelki oddechowe powstające, gdy ludzie oddychają, kaszlą, rozmawiają lub kichają. Zwykle powoduje ospa małpia Objawy które obejmują gorączkę i charakterystyczną wysypkę. Zakażenie jest zwykle stosunkowo łagodne i ustępuje samoistnie w ciągu około miesiąca. Może jednak zabić i spowodować poważną chorobę, a infekcja jest szczególnie ryzykowna dla dzieci i osób w ciąży. Wirus jest bliskim krewnym ospy, bez wątpienia jednym z... najbardziej śmiercionośne choroby nękające ludzkość i jedyną chorobą ludzką, jaką kiedykolwiek udało się wyeliminować. Ta bliskość oznacza leczenia i szczepionek są dostępne na ospę małpią, nawet jeśli nie są do tego przeznaczone.
Aktualności
W maju niemal jednoczesne pojawienie się ospy małpiej w krajach Europy i Ameryki Północnej, w których zwykle nie rozprzestrzenia się ona, zaniepokoiło ekspertów i publiczny służby zdrowia. Niektórzy z tych ekspertów mieć długie ostrzeżony że całkowite zaprzestanie szczepień przeciwko ospie prawdziwej naraziłoby świat na epidemie ospy małpiej, a liczba nowych przypadków sugeruje, że mogło to nastąpić cicho krąży na jakiś czas. Dane z Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom pokazują, że na dzień 351 czerwca w USA odnotowano 29 potwierdzonych przypadków ospy małpiej, z dużymi skupiskami w Kalifornii (80), Nowym Jorku (72), Illinois (46) i na Florydzie (35). Oficjalna liczba jest prawdopodobnie mocno zaniżona i może przedstawiać zbyt różowy obraz rozprzestrzeniania się choroby. Eksperci ostrzec że niewystarczający i rozczarowujące testów na obecność wirusa pozostawiło naród w nieświadomości co do prawdziwego zasięgu epidemii. Globalnie CDC powiedziany podczas wybuchu epidemii w 5,000 r. potwierdzono ponad 51 przypadków w 2022 różnych krajach w drodze badań laboratoryjnych. Większość z nich odnotowano w krajach europejskich, takich jak Wielka Brytania (1,076), Niemcy (874), Hiszpania (800), Francja (440), Portugalia (391) i Holandia (257). Godne uwagi skupisko udokumentowano także w Kanadzie (276). Podejrzewa się o wiele więcej przypadków, ale nie są one potwierdzone, a oficjalne statystyki prawdopodobnie zaniżają liczbę przypadków, szczególnie na obszarach o słabej infrastrukturze testowej. Dane te również nie obejmują stopień w związku ze znacznie dłuższą epidemią ospy małpiej, która trwa w niektórych krajach Afryki, zwłaszcza w Nigerii, od początku tego roku i jest chorobą endemiczną od dziesięcioleci. Mimo że w tych krajach odnotowano większą liczbę infekcji w znacznie dłuższym okresie nie otrzymało żadnej szczepionki przeciwko ospie małpiej.
Duża liczba
1.6 miliona. HHS podał, że tyle dawek szczepionki Jynneos udostępni w tym roku rząd federalny, co obejmuje prawie 300,000 750,000 dawek już wydanych lub spodziewanych w nadchodzących tygodniach. HHS podał, że spodziewa się udostępnienia dodatkowych 500,000 9,000 dawek latem i kolejnych XNUMX XNUMX jesienią. Według stanu na koniec czerwca HHS rozprowadziło już ponad XNUMX XNUMX dawek szczepionki.
Na co uważać
Zapasy szczepionek i zmiana uprawnień. W zapasach federalnych nie ma wystarczającej ilości szczepionki Jynneos dla każdego, kto mógłby jej chcieć. Wystąpiły już problemy z dostawami na obszarach, które rozpoczęły własne inicjatywy przed kampanią ogólnokrajową. Na przykład w Waszyngtonie i Nowym Jorku dostawy szczepionek podobno skończył się niecały dzień po rozpoczęciu akcji szczepień. Problem może się nasilić w przypadku rozszerzenia wytycznych dotyczących kwalifikowalności lub nasilenia się epidemii. Urzędnicy przyznali, że podaż szczepionek jest ograniczona i zasugerowali, że krajowa strategia może ulec zmianie, gdy dostawy zostaną wzmocnione. Silniejszy łańcuch dostaw szczepionek może oznaczać przejście na szczepienie ludzi, zanim zostaną narażeni na ospę małpią, dyrektor CDC, dr Rochelle Walensky powiedziany na konferencji prasowej.
Styczna
Urzędnicy HHS powiedzieli, że może brakować szczepionki Jynneos Forbes w zapasach federalnych znajduje się wystarczająca ilość szczepionki przeciwko ospie prawdziwej, aby uodpornić całą populację USA. Dokładny podział nie jest jasny, ale znaczną część stanowi szczepionka ACAM. Dostępna jest również trzecia szczepionka, szczepionka przeciw ospie Aventis Pasteur (APSV), która ma podobne skutki jak ACAM i nie została dopuszczona do użytku. Charakter szczepionki ACAM stwarza pewne wyjątkowe wyzwania, jeśli zapasy Jynneos są niewystarczające. Oprócz odnotowanego ryzyka potencjalnie poważnych skutków ubocznych, szczepionka wykorzystuje pokrewny wirus, krowiankę, w celu wywołania owrzodzenia lub owrzodzenia u biorcy, zwykle na ramieniu. W rzadkich przypadkach choroba może rozprzestrzenić się na inne części ciała lub nawet na inne osoby i pozostawić charakterystyczną bliznę. Stosowanie żywych wirusów ogranicza liczbę osób, którym można je podać, w szczególności z wyłączeniem osób z osłabionym układem odpornościowym, osób mających z nimi bliski kontakt oraz osób w ciąży. Ponieważ przypadki ospy małpiej zgłaszane są nieproporcjonalnie wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami, stanowi to potencjalnie znaczący problem, ponieważ w tej społeczności odsetek osób żyjących z wirusem HIV jest wyższy. Dodatkowy problem pojawia się przy wykorzystaniu strzału ACAM. Opiera się na starej formie immunizacji, charakteryzującej się odrębną techniką i specjalną rozwidloną igłą, z którą większość praktykujących klinicystów prawdopodobnie nie ma dużego doświadczenia w stosowaniu, jeśli w ogóle.
Inne dokumenty
Wydarzenia LGBTQ Pride to moment przełomowy dla ospy małpiej (Wiadomości NBC)
Co należy wiedzieć o tym, jak rozprzestrzenia się ospa małp — i czy należy nosić maskę? (Forbes)
Źródło: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/06/30/as-monkeypox-spreads-heres-who-should-get-a-vaccine-and-how/